Jaka jest przyczyna choroby wrzodowej żołądka?
Choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy dotyka coraz większą część populacji. Najczęstszym czynnikiem, który sprzyja rozwojowi tego schorzenia jest nieleczone zakażenie bakterią o nazwie Helicobacter pylori – bakterią występującą powszechnie, bowiem około jedna trzeci polskiej populacji jest salty man ejuice jej nosicielem. Wśród nich, około 80% osób zachoruje na chorobę wrzodową. Ponadto, są też inne sytuacje kliniczne predysponujące do wrzodów żołądka.
Przewlekłe i nadmierne stosowanie leków przeciwbólowych (np u pacjentów cierpiących na chorobę zwyrodnieniową stawów), leków sterydowych doustnych oraz leków obniżających krzepliwość krwi – ułatwiają tworzenie się wrzodów na żołądku i dwunastnicy. Należy też podkreślić bardzo niekorzystny wpływ palenia papierosów na mechanizmy ochronne ścian żołądka i silne działanie predysponujące do choroby wrzodowej.
Choroba wrzodowa – na czym polega i jak się objawia?
W tym schorzeniu, pierwotną przyczyną jest obniżenie odporności ścian żołądka na sok żołądkowy zawierający kwas solny i enzymy trawienne. Można powiedzieć, że wynika z zaburzenia mechanizmów chroniących błonę śluzową żołądka i z nasilenia działania czynników wrzodotwórczych. Ściana żołądka i dwunastnicy zbudowana jest z trzech warstw – od wewnątrz jest błona śluzowa, następnie błona mięśniowa, i za nią błona surowicza. Check dontworrygettested.
Wrzód trawienny to ubytek w śluzówce, drażniący błonę mięśniową. Zazwyczaj jest ostro odgraniczony od zdrowej ściany żołądka, choć w chorobie zaawansowanej, wrzody żołądka mogą być dość rozlane i zajmować większy obszar. Wrzód objęty jest procesem zapalnym wynikającym z podrażnienia kwaśną treścią żołądka. Często w obrębie wrzodów tkanki są martwiczo zmienione. Niekiedy choroba wrzodowa przebiega bezobjawowo. W nasilonej postaci dominują bóle brzucha na czczo, wcześnie rano, po 3 godzinach od spożycia posiłku lub w nocy. Czasem towarzyszą nudności i wymioty. Typowe dla tej choroby jest ustępowanie bólu po zjedzeniu niedużego posiłku.
Jak rozpoznać chorobę wrzodową?
Odczuwane dolegliwości, wywiad dotyczący innych chorób towarzyszących oraz przyjmowanych stale leków, naprowadzą lekarza do wykonania diagnostyki w kierunku choroby wrzodowej – obraz kliniczny tej choroby jest dość charakterystyczny. Lekarz może zaproponować wykonanie różnych badać, aby rozpoznać chorobę:
– gastroskopia – badanie nieprzyjemne, jednak pozwalające uwidocznić wrzód na żołądku, a więc zdiagnozować chorobę wrzodową;
– test ureazowy – badanie pobierane w trakcie gastroskopii, w celu potwierdzenia lub wykluczenia infekcji H. Pylori.
Lekarz stawia rozpoznanie choroby na podstawie całokształtu: wywiadu zebranego od pacjenta, dolegliwości oraz wyników badań dodatkowych. Wtedy może zaproponować najskuteczniejsze postępowanie, w zależności od konkretnego czynnika sprawczego.
Wrzody trawienne żołądka i dwunastnicy – jakie leczenie zaproponuje lekarz?
W 80% przypadków wrzodów dwunastnicy i w 70% wrzodów żołądka, przyczyną jest infekcja H. Pylori, dlatego leczenie ogniskuje się na jej usunięciu z organizmu. Wdrażana jest antybiotykoterapia wraz z lekami obniżającymi kwaśność treści żołądkowej. Terapia trwa około dwóch tygodni; jest to bardzo skuteczne leczenie, pod warunkiem, że pacjent przyjmie wszystkie dawki przepisanych leków – bez pominięcia ani jednej.
Zapominanie o kolejnych dawkach leków spowoduje wzrost oporności bakterii na przyjmowane antybiotyki, a w konsekwencji wydłuży czas leczenia i wymusi konieczność użycia kolejnych preparatów. Natomiast w przypadku pacjentów przyjmujących przewlekle leki przeciwbólowe, obniżające krzepliwość krwi lub sterydy, wrzodom żołądka można zapobiegać zanim one powstaną. Takim pacjentom zaleca się dodatkowo lek hamujący wydzielanie kwasu solnego, zgodnie z zasadą, że łatwiej zapobiegać niż leczyć.